患者女，27岁，重症特应性皮炎，自幼皮肤粗糙干燥，伴色素沉着。复诊时面部肿胀已消，遗留眼睑微肿、颈部黑斑、肘部粗糙瘙痒。辨证为心火脾虚证，兼气滞血瘀，治以清心健脾、寒热并调，慎用苦寒，保护脾胃。根据月经情况拟加益母草，因过敏改用赤芍，并佐疏风清热。本案体现“治病求本”的整体辨证思维及个体化用药经验，适合基层中医学习难治性皮肤病的调治思路。
特应性皮炎复诊，面部肿胀已消，颈部色素沉着，眼睑微肿，皮肤干燥瘙痒
患者自幼患特应性皮炎，曾按湿疹治疗。本次就诊时自述服前药后面部肿胀消退，颈部仍有色素沉着，眼睑稍肿，额头及肘部皮肤干燥、粗糙、瘙痒。有海鲜过敏史，对鸡蛋、牛奶等蛋白类食物敏感，吸入物如尘螨、花粉也易诱发。平时有鼻炎，现已好转。母亲有鼻炎史。月经提前，量多，有血块，经期第二天腹泻。大便日一行，但觉拉不净。食欲佳，食量较大。睡眠尚可，前药后能一觉到天亮。近日因食辣出现轻度咽痛。
舌淡红，苔白
未提及
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重症特应性皮炎、四弯风、肝郁脾虚证、疫情期间行动不便
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