患者女，50岁，瘾疹反复发作，此前因白细胞升高予抗生素后缓解，停药即复发。舌苔黄腻、边有齿痕，脉沉弦细滑，证属湿热内蕴、下注肌肤。治以清热利湿、祛风止痒，方中减金银花、徐长卿防伤胃，加白花蛇舌草加强解毒，半夏减量；结合化验指标，感染控制后停抗生素，续用抗组胺药。看诊展现病证结合、动态调方的临证思路。
瘾疹反复发作，停用克拉霉素后加重数日
患者因瘾疹就诊，初诊时查血白细胞及中性粒细胞百分比升高，医生予克拉霉素口服，并配合开瑞坦抗过敏，服药期间皮疹减轻，抗过敏药可减量，但停用克拉霉素后瘾疹复发加重。现仍感皮肤瘙痒，需服用开瑞坦控制。服药后大便通畅，停用则不通。偶有胃痛、心悸（脉搏正常）。月经已来潮，无异常。睡眠饮食尚可。复查血常规：白细胞正常，血小板计数515×10^9/L升高。
舌苔黄腻，边有齿痕
脉沉弦细滑
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瘾疹 荨麻疹 湿热下注证
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