患者女,58岁,皮肌炎合并间质性肺炎,长期服用激素,近1周胸闷气喘、痰黄粘沉,经中药治疗1周后胸闷气喘好转10%,自觉轻松。刻下舌苔仍腻,脉诊两肾脉弱。辨证为肾气亏虚、痰热阻肺,治以补肾纳气、清化痰热,安排住院一周强化治疗,带药半月,每月复诊。看诊展现从脉诊发现肾脉弱入手,直指病本,体现四诊合参、治病求本的辨证思路。
胸闷气喘,痰黄粘沉,皮肌炎、间质性肺炎病史
患者皮肌炎病史3年,长期服用泼尼松(现减至两粒),近1周胸闷气喘,痰黄粘沉,经中药治疗1周后胸闷气喘好转约10%,自觉轻松,现仍感胸闷,痰黄粘。
舌苔腻
两肾脉弱
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成人皮肌炎
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