患者男，65岁，间质性肺炎、慢阻肺病史5年，胸闷气短加重3年。初诊风邪犯肺，服药后胸闷气短、咽部异物感及鼻炎显著好转。现转见眼干涩模糊、小便失禁、下午腹胀，舌红、舌下静脉粗。辨证为肺肾阴虚，虚火上扰，治以补肺益肾、清热利咽。方中去辛夷苍耳子等，加太子参、山萸肉、牛蒡子等。看诊展现根据症状变化动态调方的辨证思路。
胸闷气短5年，加重3年
患者5年前出现胸闷气短，逐渐加重，近3年明显，伴过敏性鼻炎，遇刺激打喷嚏，无咳嗽咳痰。曾多方求治，初诊中医辨证风邪犯肺，予中药治疗。此次三诊，胸闷气短、咽部异物感、鼻炎明显好转，但出现双眼干涩模糊、小便有时失禁、下午腹胀、口渴。仍偶有心慌，大便正常。长期服安眠药，现减至1片/日。
舌四周红，舌下静脉粗
未提及
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间质性肺炎 COPD 气短 胸闷 中医证候：风邪犯肺证、
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