患者男，89岁，全身泛发性皮炎伴剧烈瘙痒1年余，夜间加重，搔抓出血，曾用激素药膏无效。舌前少苔、边有腻苔，大便干燥，兼心脏早搏。辨证为湿热伤阴、血燥生风、心气不足，治以清热利湿、凉血祛风、益气养阴，方用苦参、白鲜皮、地肤子等清热祛风，合生脉散益气养阴，加减过敏煎调和肝脾。看诊突显老年皮肤病从湿热伤阴论治的整体观念，强调“治皮先调内”，体现中西医结合与情志饮食调护的辨证思路。
全身泛发性皮疹伴瘙痒1年余，加重1月
患者1年余前开始出现皮肤瘙痒，初起于腿部，后泛发全身，四肢、后背可见肥厚性皮疹，搔抓后出现红斑、出血点，夜间瘙痒尤甚，影响睡眠。曾用卤米松软膏等外用药，初时有效，现无效。伴有大便干燥，日一行。基础病史：高血压、糖尿病（口服拜唐苹，血糖控制可）、心脏早搏（自述跳两下停一下）。否认明确食物过敏史，但自觉韭菜、葵花籽过敏。
舌前部苔少，边有腻苔
未提及
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泛发性湿疹 湿疮 湿热血瘀证
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