患者男,48岁,肾结石、高尿酸血症、高血压病史,服中药后排出绿豆大结石2-3颗,左肾少量局限性积水,肾功能好转。复诊见舌体胖大、苔白腻,辨证为脾虚湿盛、湿热内蕴,治以健脾化湿、通淋排石,强调“管住嘴”控制饮食以杜生湿之源,并建议化验结石成分、行肾ECT评估分肾功能。看诊突出中医辨病辨证结合现代检查、长期管理慢病的临床思维,以及饮食管控在防治结石中的关键作用。
肾结石,左肾少量积水,经中药治疗排石
患者因肾结石、高尿酸血症、高血压就诊,口服中药后,近日排出绿豆大小结石2-3颗,左肾B超提示少量局限性积水,肾功能较前好转。现舌体仍胖大,苔白腻,饮食控制尚可。
舌体胖大,苔白腻
未提及
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肾结石 高尿酸血症 高血压
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