患者女,38岁,膀胱过度活动症,排尿后尿道及膀胱区持续尿感1月,无尿频和残余尿,加重因素与咖啡、奶茶相关。平素性急,大便偏干,梦多。诊断为肝气郁结,膀胱气化不利,治以疏肝理气、调畅膀胱,核心方案为提肛运动(每日3次,每次36下)配合中药调理两周。看诊中强调非药物疗法与心理疏导,传授盆底肌锻炼的具体手法,展现身心同治的临床思路。
膀胱及尿道持续尿感1月
患者1月前无明显诱因出现排尿后尿道及膀胱区持续尿感,无尿频,无残余尿,B超及尿常规未见异常。既往有泌尿系感染史,治疗不积极。平素性急,大便偏干,夜梦增多,思想负担重。饮用咖啡、奶茶后症状加重。西医予松弛膀胱肌肉药物,部分缓解但口干。
未提及
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膀胱过度活动症
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