患者女,68岁,尿急、憋不住尿十余年,咳嗽用力时漏尿,小便化验正常。辨证为肾气不足,膀胱失约,兼有膀胱刺激症状。治以补肾气、固摄膀胱,方用补肾药加萹蓄、瞿麦解除膀胱刺激,并嘱提肛锻炼。看诊全程展现如何鉴别压力性尿失禁与膀胱刺激征,以及中西医结合治疗老年尿失禁的用药思路与功能锻炼指导。
尿急、憋不住尿十余年,加重
患者自40岁左右开始出现尿急、尿频,憋不住尿,近十余年逐渐加重,咳嗽或稍用力即有小便漏出,小便化验正常。曾服六味地黄丸、麦味地黄丸无效。无尿痛、无发热,饮食、大便正常,血压、血糖正常。
舌质红,舌苔暗,有一片暗(医生考虑可能与刚进食有关)
未提及
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肾气不足证
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