患者女，64岁，反复胃痛打嗝反酸20余年，加重4个月。胃痛与饥饿、生气、饱食相关，伴反酸、胃胀，舌干少津，脉弦滑数。辨证为肝胃不和，食积化热，治以疏肝理气、消食和胃，予气滞伤食丸加减。看诊突显从“三不能”特点快速归纳病机的问诊技巧，强调脾胃病“三分治七分养”的饮食调护思路。
反复胃痛、打嗝、反酸20余年，加重4个月
患者20余年前无明显诱因出现胃痛，伴打嗝、胃胀、反酸，饥饿、生气、饱食后加重。近4个月打嗝、反酸加重，曾用西药、中药、蒙药治疗无效。胆囊切除19年。舌干，夜间尤甚，大便正常，血压正常。
舌干少津
脉弦滑数
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呃逆病
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