患者女，38岁，疲劳、胃脘打嗝反复2年，伴入睡困难、易醒，脾气急躁，月经提前、色暗有块。辨证为肝胃不和，胃气上逆，兼脾虚不运。治以疏肝和胃、降逆止呃，兼顾健脾，予中药7剂。看诊展现从肝论治脾胃病的经典思路，凸显“肝为起病之源，胃为传病之所”的整体辨证思维。
反复疲劳、胃脘打嗝2年，伴睡眠差
患者近2年无明显诱因出现疲劳，睡眠差，入睡困难、易醒，未述多梦。胃部不适，时自发打嗝，食坚硬或凉物后加重，饥饿或饱食后亦作，无腹胀，纳可。脾气急躁，大便日一行，成形，近期稍稀。月经周期提前5~6天，量中，前3天量多，第4天净，第5~6天复少量，色暗有血块，无痛经及经前乳胀。长期居住南非，近期回京。否认药物过敏史。
未提及
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胃脘痛病
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