寒湿内蕴肠络瘀滞:68岁宫颈癌放疗后便血2月的活血通络法
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视频章节(4)

1
主诉与病史
患者便血2月,血块如经,宫颈癌放疗后诱发
00:00:00
2
辨证分析
问诊腹痛怕冷,舌淡贫血,放射损络致瘀血
00:04:40
3
开方选药
血余炭、侧柏炭、地龙活血通络,颗粒剂型
00:08:15
4
医嘱调理
嘱服西洋参补气血,间隔12小时服药,复诊
00:10:15

寒湿内蕴肠络瘀滞:68岁宫颈癌放疗后便血2月的活血通络法

女 · 68岁 2022年07月27日 · 03820220727007 4 次观看 16:29

患者女,68岁,放射性直肠炎,因宫颈癌放疗后出现便血2月,量多如经血,夹有血块,放屁即出血,大便日3~4次,腹痛怕冷,头汗出,体重下降。舌淡白,辨证为放射损伤致肠络瘀滞,寒湿内蕴,肠壁溃烂,血不循经。治以活血通络、化瘀止血,兼补气血,选用血余炭、侧柏炭、地龙等,嘱服西洋参益气养血。看诊展现从病因入手、化瘀以止血的辨证思路,体现急则治标、缓则治本的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复便血2月,加重伴血块

现病史

患者宫颈癌放疗后1年(去年10月结束),约半年后出现便血,逐渐加重。现大便日3~4次,有时成形,夹有黏液,腹痛以左侧为主,肠鸣偶作,怕冷,头部汗出,乏力明显,体重下降10余斤。曾用痔疮栓及迈之灵无效。近期化验血红蛋白12.8g/dL,肠镜未做(肠壁薄弱)。

舌象

舌淡白,似贫血样

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

放射性直肠炎 肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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