患者女,68岁,因放射性直肠炎出现便血、腹痛、里急后重,不敢进食,纳差腹胀,伴贫血。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞、气血两虚,治以化瘀止血、健脾消食、益气补血,方用血余炭、水蛭、侧柏炭止血,鸡血藤补血,加炒谷芽、建神曲等。展现放疗肠道损伤的“又堵又进”修复策略及重视脾胃以生气血的治疗思路。
便血、腹痛、里急后重数月
患者因放射性直肠炎出现便血,初为大量血条,现减为血块伴鲜血,大便成形偶干,日行3次量少,不敢久坐,腹痛较前好转,纳差,不敢多食,腹胀肠鸣,胃上出汗、下肢凉,怕冷。
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肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 放射性直肠炎 气血两虚 贫血
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