肝郁气滞:56岁视网膜静脉阻塞术后胁胀失眠的疏肝安神法
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视频章节(3)

1
术后复查与主诉
检查眼底出血吸收情况,患者诉左眼磨、眼角不适
00:00:00
2
全身症状问诊与辨证
患者诉胁胀、肝气不疏、失眠,医生决定加用安神药
00:02:34
3
兼症与医嘱
脚肿已自行消退,嘱停用眼药,肯定恢复良好
00:04:29

肝郁气滞:56岁视网膜静脉阻塞术后胁胀失眠的疏肝安神法

女 · 56岁 2019年06月20日 · 00720190620012 3 次观看 05:32

患者女,56岁,视网膜分枝静脉阻塞玻璃体积血术后,左眼磨痛仍在,伴右胁胀闷、肝气不疏、入睡困难、早醒,右侧脚肿。辨证为肝郁气滞,心神不宁,治以疏肝理气、安神助眠,在原方基础上加用安神药物。看诊展现中医整体观,将眼部术后余血吸收与全身肝郁失眠统筹论治,体现异病同治与身心同调的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

视网膜静脉阻塞玻璃体积血术后,左眼磨痛,胁胀失眠1月

现病史

患者因视网膜分枝静脉阻塞玻璃体积血行手术治疗,术后玻璃体积血较前吸收,恢复良好,但仍有左眼磨痛、眼角不适。同时自觉右胁胀闷,感肝气不疏,服中药后排气增多、胁胀略松,但右侧不适仍在。睡眠差,每晚12点或凌晨1点仍难入睡,4点多醒后无法再睡。近一周右侧脚肿,自贴活血化瘀膏药后消退。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

视网膜分枝静脉 阻塞 玻璃体积血

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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