患者男,7岁,运动后咳嗽5年,加重伴喘半年。2岁半患肺炎后,每于活动后咳嗽,持续10-20分钟自缓,诊断为运动性哮喘,长期用顺尔宁和辅舒酮,近半年效果下降,夜间咳嗽明显,活动后喘,喉间痰鸣,听诊有哮鸣音。辨证为风邪犯肺、气道挛急,治以疏风宣肺、解痉平喘,予炙麻黄、杏仁、地龙、白果等药。展现小儿哮喘从风论治的虫类药运用经验与听诊辨证的快速诊断思路。
运动后咳嗽5年,加重伴喘半年
患儿2岁半患肺炎,治疗后好转,但此后每次活动后出现咳嗽,持续10-20分钟自行缓解。3岁于当地医院诊断为运动性哮喘,予顺尔宁、辅舒酮治疗,起初症状缓解,近半年来效果下降,感冒后咳嗽持续时间延长,夜间咳嗽明显,活动后喘息,喉间痰鸣,有痰难咯,胸闷时胸骨上窝凹陷。家族史:父亲、爷爷有鼻炎。
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哮喘 咳嗽 中医证候:风邪犯肺、气道挛急
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