患者女,57岁,哮喘30余年,产后诱发,间断发作,近7月需每月注射长效激素,近期觉效果下降。症见咳嗽痰多、鼻塞咽痒、怕冷乏力、失眠,长期张口呼吸。辨证为风邪犯肺,肺失宣降,治以疏风宣肺、止咳化痰平喘。开方以炙麻黄、杏仁宣肺平喘,地龙、蝉蜕解痉通络,橘红、金荞麦化痰清热,黄精兼顾本虚。展现慢性哮喘急性发作时“急则治标”的用药思路及激素依赖患者的中医辨治策略。
哮喘反复发作30余年,加重7月
患者37年前生女儿时诱发哮喘,间断发作,喘憋时需用激素,易感冒,感冒后需气管解痉剂,常需换药。近7个月每月需注射一次长效激素,近期觉效果下降。现怕冷明显,乏力,手凉,失眠需服安眠药,咳嗽,痰多,鼻塞常年不通气,用嘴呼吸,咽痒,胃不饿,泛酸烧心,浑身疼。长期使用激素,脸形改变。
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哮喘 中医证候:风邪犯肺证
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