患者女,28岁,胎停清宫术后3月,月经量少仅2天,伴手脚冰凉、痛经、小腹凉,B超示子宫内膜0.4cm,脉细。辨证为肾虚宫寒、瘀阻胞宫,治以温肾养血、活血调经。看诊突显从月经表现与内膜厚度切入宫寒不孕的辨证思路,并强调情志调畅在备孕中的重要性。
胎停清宫术后3月,月经量少2天即净,伴手脚冰凉、痛经
患者孕6周胎停,于7月30日行清宫术。术后月经按时来潮,但量极少,经期仅2天,色暗有血块,经期第一天小腹冷痛、痛经剧烈,得血块下则痛稍减。平素手脚冰凉,经期小腹凉甚。曾于同仁堂就诊,诊断为“宫寒”。工作压力大,情志紧张。B超提示子宫内膜薄(0.4cm)。有乳腺增生史。纳可,夜眠安,二便调。0-0-0-0,有生育要求。
未提及
脉细
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月经过少病
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