患者女，36岁，卵巢巧克力囊肿术后复发，B超示双侧巧囊复发、子宫内膜增厚伴可疑息肉，月经量多，眼睑浮肿，球结膜下出血。舌暗红苔薄白，脉细滑，辨证为湿热瘀结，兼脾虚肝郁。治以清热利湿、化瘀止血散结，方用双花、马齿苋、白花蛇舌草清热解毒，三七粉、全蝎化瘀，蒲黄炭、藕节炭止血，旱莲草、女贞子补肾，香附、绿萼梅疏肝。展现中医妇科融合现代检查的辨治思维，动态调整活血化瘀药的用药经验，以及根据舌脉与B超综合决策的临床思路。
发现卵巢囊肿复发
患者既往因卵巢巧克力囊肿行手术治疗，术后复发。2023年2月6日就诊，B超提示双侧卵巢多发巧克力囊肿，子宫内膜增厚（1.6cm），怀疑内膜息肉，子宫小肌瘤。月经量多，末次月经2023年1月28日，持续4天，干净后回潮。近觉眼睑浮肿，晨起球结膜下出血。曾服中药14剂，舌象齿痕减轻。
舌暗红，苔薄白，边齿痕减轻，舌体胖大
脉细滑
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巧囊术后复发 癓瘕 湿热瘀结证
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