患者女，27岁，因巧囊术后仍痛经、月经量多伴贫血就诊。囊肿从3cm逐渐增大至15cm，于2022年10月手术，术后注射GnRHa出现盗汗、潮热。舌淡暗苔薄白，脉沉细，证属血虚血瘀，冲任不固。治以活血化瘀、软坚散结，佐以益气养血、滋阴敛汗，配合GnRHa预防复发。看诊展现子宫内膜异位症术后中西医结合管理的完整思路，以及药物副作用的中医调理策略。
巧囊术后痛经、月经量多伴贫血
患者2019年底体检发现左卵巢囊肿3cm，考虑生理性未处理。2020年10月痛经剧烈叫救护车，B超示5cm多，拒绝手术。2021年底增至7cm多，2022年因工作压力大、情绪波动，囊肿迅速增至15cm，于2022年10月21日行腹腔镜巧囊剥除术。术后予GnRHa注射，首次注射后出现盗汗，一夜换三次睡衣。术后第一次月经量仍多，痛经明显，伴贫血（血红蛋白最低70g/L）。平素易出汗，体虚，大便需多吃蔬菜多饮水，仍有排不净感。纳可。舌淡暗，苔薄白，脉沉细。
舌淡暗，苔薄白
脉沉细
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巧囊术后 痛经 血虚血瘀证
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