患者女,47岁,右侧卵巢巧克力囊肿术后,左侧囊肿反复发作16年,近期增大至4.5×3.1×5.9cm,伴失眠多梦、便秘、脾气急、咳嗽痰白。辨证为肝郁气滞、痰瘀互结,治以活血化瘀、行气解郁、化痰散结,拟方解郁安神,并嘱长期管理、等待绝经。看诊展现巧囊慢性病管理思路,以及远程复诊的灵活运用。
左侧卵巢巧克力囊肿反复发作16年,近期增大至4.5×3.1×5.9cm
患者2001-2002年因右侧卵巢巧克力囊肿行右侧卵巢切除,术后每两年左侧复发,每次服当地中医汤药可消。近期疏于检查,发现左侧囊肿增大,医院再建议手术,患者拒绝,求中医治疗。月经提前一周,量可,经行腹痛(第1-2天明显);失眠多梦,入睡困难;便秘10年,无便意,大便不干,时粘盆;脾气急;近期咳嗽3-4个月,痰白,咽喉不适。
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卵巢囊肿
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