气滞血瘀痰湿互结:47岁卵巢巧囊复发的活血化瘀解郁法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述右侧卵巢巧囊术后,左侧反复发作16年,近期增大,拒绝手术。
00:00:00.567
2
四诊合参
医生询问月经、睡眠、大便、脾气、咳嗽等,并观察舌象。
00:02:43.500
3
辨证论治
医生分析巧囊复发规律,确立控制不长、等待绝经的策略,开解郁安神药物。
00:05:37.400
4
医嘱与随访
交代微信复诊流程、服药方法、忌口,强调活血化瘀并嘱避孕。
00:06:56.700

气滞血瘀痰湿互结:47岁卵巢巧囊复发的活血化瘀解郁法

女 · 47岁 2018年12月19日 · 01620181219021 3 次观看 09:20

患者女,47岁,右侧卵巢巧克力囊肿术后,左侧囊肿反复发作16年,近期增大至4.5×3.1×5.9cm,伴失眠多梦、便秘、脾气急、咳嗽痰白。辨证为肝郁气滞、痰瘀互结,治以活血化瘀、行气解郁、化痰散结,拟方解郁安神,并嘱长期管理、等待绝经。看诊展现巧囊慢性病管理思路,以及远程复诊的灵活运用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

左侧卵巢巧克力囊肿反复发作16年,近期增大至4.5×3.1×5.9cm

现病史

患者2001-2002年因右侧卵巢巧克力囊肿行右侧卵巢切除,术后每两年左侧复发,每次服当地中医汤药可消。近期疏于检查,发现左侧囊肿增大,医院再建议手术,患者拒绝,求中医治疗。月经提前一周,量可,经行腹痛(第1-2天明显);失眠多梦,入睡困难;便秘10年,无便意,大便不干,时粘盆;脾气急;近期咳嗽3-4个月,痰白,咽喉不适。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

卵巢囊肿

治则治法

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