过敏体质瘾疹:50岁女性反复风团水肿的急症风险管控与中药阻断治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者描述嘴唇脸肿、西药及中药后反复发作病史
00:00:00
2
四诊合参
医生询问风团现状,把脉脉快,看舌苔,患者补充气短心慌等伴随症
00:01:35
3
辨证分析
医生强调血管神经性水肿喉头风险,阐述阻断发作的治疗任务
00:03:55
4
开方用药
医生予中药七副,嘱每周取药,一月后复诊
00:07:35
5
医嘱叮嘱
要求记录风团、减停西药、复查过敏原,不忌口,继续颈椎针灸
00:08:18

过敏体质瘾疹:50岁女性反复风团水肿的急症风险管控与中药阻断治疗

女 · 50岁 2017年11月08日 · 00120171108003 7 次观看 09:37

患者女,50岁,荨麻疹病史,反复发作性风团伴口唇、面部水肿6月余,近3月风团持续,伴气短、心慌。西医诊断为血管神经性水肿,曾用西替利嗪及中药,仍反复发作。此次就诊医生敏锐识别喉头水肿风险,备急救药物,同时予中药内服以控制发作、减少复发。看诊突显急症风险防范与慢病管理相结合的全程思维,并传授患者自我监测及逐步撤减抗组胺药的方法。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复风团伴口唇、面部水肿6月余,近3月加重,持续风团伴气短心慌

现病史

患者6月前首次出现面部水肿、嘴唇肿胀,于当地医院诊为“血管神经性水肿”,予西替利嗪等治疗约一月后复发。7月再次发作,面部及额头肿胀。此后近3月每日傍晚或睡前出现风团,晨起消退,伴头皮麻木、气短、心慌、颈椎不适。曾服中药调理,服药次日整个面部水肿加重。查过敏原未明确,自述过敏体质。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

荨麻疹,血管神经性[昆克氏病]水肿

治则治法

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