湿浊内蕴脾虚:36岁女性三年湿疹的调脾化湿法
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视频章节(3)

1
复诊反馈
患者诉服药一周变化不大,自述未规律服药
00:00:01.160
2
用药指导
教授药粉干服法,强调方便以提高依从性
00:01:27.040
3
辨证医嘱
脉无力舌白腻齿痕,解析湿浊代谢失调,原方继服
00:03:04.520

湿浊内蕴脾虚:36岁女性三年湿疹的调脾化湿法

女 · 36岁 2024年06月28日 · 05820240628001 4 次观看 05:36

患者女,36岁,湿疹反复发作3年,首诊服药一周复诊诉变化不大,追问得知未规律服药且外出劳累。舌苔白厚腻有齿痕,脉无力,头发油腻,断为湿浊内蕴、脾虚不运,证属湿浊内蕴证,治以化湿泄浊、调理脾运,原方中药粉剂继服,并亲自示范干服法以提高依从性。看诊展现慢性湿疹的长期管理思路和患者服药依从性指导技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

湿疹反复发作3年,服药1周变化不大

现病史

患者3年前出现湿疹,反复不愈。1周前首诊予中药粉剂,但因外出游玩、劳累,未规律服药,且因冲服易呕仅服用3次药粉。刻下:舌苔白厚腻有齿痕,头发易出油,脉无力。

舌象

舌苔白腻,厚腻,边有齿痕

脉象

脉无力

辨证

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虚劳类病 心肺阳虚证

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