气阴两虚卫外不固:41岁男性多汗易感冒的健脾补肾法
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视频章节(3)

1
患者主诉与宽慰
患者诉说体检异常,医生安抚“没事”
00:00:01.360
2
四诊合参
医生询问汗出、感冒、口渴、便干等症
00:01:57.280
3
开方与医嘱
医生决定开饮片健脾补肾,嘱复查
00:03:54.680

气阴两虚卫外不固:41岁男性多汗易感冒的健脾补肾法

男 · 41岁 2022年08月03日 · 03020220803011 4 次观看 04:24

患者男,41岁,因体检发现肿瘤标志物略高及肺气肿就诊,自觉爱出汗、进空调房易感冒,夜间口干欲饮,大便偏干。医生四诊合参,辨为气阴两虚,卫外不固,肠道失润,治以益气养阴、健脾补肾。看诊展现从肺脾肾整体调治体虚外感倾向的辨证思路,并传授安抚患者体检焦虑的医患沟通技巧。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复出汗、易感冒、夜间口渴欲饮

现病史

患者近期体检发现肿瘤标志物略高,胸部CT提示肺气肿,担忧来诊。刻下:白天汗出较多,尤其是吃饭时及夏天进入空调房间后,稍不慎即感冒;夜间无明显盗汗,但口渴明显,床头常备水;大便偏干,呈全段干结,停用中药则加重;疲乏不显,仅在劳累后出现;纳食无饱胀、嗝气。原曾服中药期间大便调,停药后复干。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

咳嗽(气阴两虚证)

治则治法

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