患者女,84岁,肺癌正虚瘀结证,复诊见眼睛分泌物增多、口干、膝关节疼痛,大便已改善。辨证为气阴两虚、瘀毒内结,治以益气养阴、清热解毒、软坚散结,方用党参、玄参、北沙参、生牡蛎等,改水剂保证关键药物用量。看诊体现根据天时辨证、剂型选择与用药经验,并展现扶正祛邪兼顾的整体调治思路。
眼睛分泌物增多,伴口干、膝关节疼痛
患者肺癌病史(正虚瘀结证),经前诊治疗后大便改善,已停用通便中成药。近出现眼睛分泌物增多,自述曾服灵芝;口干经常;双膝关节疼痛,有脊柱侧弯病史,间断服用迈之灵;纳食尚可,每日一小碗饭;睡眠量少,但较前有进步;体力较前略增。舌苔薄黄(舌尾明显),脉象未及详述,医生号脉后称“比上次还是有进步”。
舌苔薄黄,舌尾明显
未提及
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肺癌(正虚瘀结证)
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