患者女，72岁，类天疱疮3年，皮肤反复大疱，经中药治疗皮损明显消退，瘙痒减轻，口苦口干消失，食欲改善。现新发咽痒咳嗽，擤鼻见红，脉急欠从容，舌色由青转粉。辨证为气阴两虚、余毒未清、风热上扰，治以调理气血、清热解毒，并予代茶饮疏风利咽。看诊突显慢性免疫性皮肤病从“毒”论治、扶正与祛邪动态平衡的辨证思路，以及临证变通、急则治标的用药技巧。
反复皮肤红斑、大疱3年，咽痒咳嗽3天
患者3年前无明显诱因出现皮肤红斑、大疱，诊断为类天疱疮，曾用西药及他处中药效果反复。近在我处以中药治疗后，皮损明显好转，无新发，瘙痒减轻。原来口苦口干、食欲不振消失，现纳食有增。近3天出现咽痒，咳嗽，擤鼻时见血丝，晨起明显。右下腹部饥饿时隐痛。既往骨质疏松，每年注射唑来磷酸。
舌色由青转粉红，苔薄白
脉急，欠从容
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皮肤病 代茶频饮
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