患者女，39岁，类风湿性关节炎经治后关节疼痛已不明显，近3天出现咽痛、咽部充血，自觉上火，伴夜间脚凉、大便不成形。辨证为上焦肺火，予清热利咽方（麦冬、双花、连翘等）代茶饮，并继续口服原抗风湿药，加用氨糖保护软骨。本次看诊体现了慢性病基础上急性上焦热证的标本兼顾思路，并完整展示清热利咽方的药物组成与用法，可借鉴用于基层上呼吸道感染咽痛的治疗。
咽痛、咽部不适3天
患者于3天前无明显诱因出现咽部疼痛不适，自觉上火，舌上膛处亦有不适感，咽部充血。既往有类风湿性关节炎，经治疗后全身关节疼痛已不明显。大便日2次，不成形；夜间睡前脚凉，暖不热，但白日觉内热。
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类风湿性关节炎
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