患者男，25岁，因早泄就诊，性生活时间不足一分钟，插入即感控制不住，既往服用舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀及中药均效果不佳，局麻喷雾虽略有效但影响硬度，属顽固性早泄。辨证属肾虚血瘀、心神不宁，治以补肾涩精、调肝宁心。处方以原方去丁香、金樱子，加贯叶金丝桃、桑螵蛸、莲子心，并配帕罗西汀、乌灵胶囊及外用盐酸奥布卡因凝胶。看诊展现中西医结合诊治顽固性早泄的临床思路与用药调整策略。
早泄4个月，性生活时间不足一分钟，治疗无效
患者4个月前因早泄就诊，予中药颗粒及西药治疗，曾服舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀，达泊西汀首次有效后续无效，局部使用喷雾可短暂延时但致硬度下降。刻下：性生活每周2次，插入即感控制不住，不足一分钟射精，伴焦虑、头痛。
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早泄 肾虚血瘀证 失眠
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