患者男，31岁，自15岁起无晨勃15年，各视觉刺激反应差，可插入但射精仅1分钟，曾于上海江苏治疗2年无效，6年前服中草药曾改善后反复，现为新婚生育求诊。医生通过层层问诊，确认既有勃起硬度不足又有射精控制不佳，辨证为肾精亏虚、精关不固，决定同时治疗。问诊全程展现系统鉴别勃起与早泄的临床思路。
勃起功能障碍15年，伴早泄1分钟
患者自15岁起无明显诱因出现无晨勃，对视觉刺激反应差，仅强烈刺激偶有勃起。曾于上海、江苏多家机构治疗2年，效果不佳。6年前因皮肤病服中草药后勃起功能一度改善（出现晨勃），但停药后病情反复。现有女友，可进行性生活，能插入但射精潜伏期约1分钟，考虑结婚生育要求，遂来求诊。
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