患者男，35岁，痛风反复发作，1周前右足关节红肿热痛加重，服止痛药后仍隐隐作痛。化验示血尿酸、尿素氮、肌酐升高，提示肾功能受损。辨证为湿热阻络、肾络损伤，治以清热利湿、通络止痛、兼以保肾。因肾功能欠佳，医生果断选用中药整体调节，避免西药加重肾负担。看诊展现如何通过化验指标发现隐形肾损伤，并制定兼顾降尿酸与保肾的综合方案，对基层医师处理痛风合并早期肾损害具有借鉴意义。
右足关节疼痛1周，加重伴活动不便
患者有高尿酸血症病史多年，平素未规律控制饮食，反复关节疼痛。1周前右足第一跖趾关节红肿热痛发作，自行服用止痛药（一日一粒），疼痛减轻但仍隐隐作痛，伴活动不便。就诊化验示血尿酸、尿素氮、肌酐升高，既往无人告知肾功能异常。大便偏干，两日一行，无腹泻。无高血压、糖尿病史。不抽烟，饮酒已戒。曾服中药，未致腹泻。
未提及
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急性痛风 高尿酸血症 痹症湿热阻络行动不便
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