肝郁气滞心神不宁:71岁女性焦虑失眠的疏肝安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者反馈情绪改善,详述睡眠问题与记忆力减退
00:00:00
2
四诊开方
医生舌诊、问大便,开具汤药代煎两周
00:10:46
3
医嘱叮嘱
强调情绪管理、接纳衰老,药为拐杖,自我调节为本
00:11:36

肝郁气滞心神不宁:71岁女性焦虑失眠的疏肝安神法

女 · 71岁 2022年08月05日 · 06020220805005 4 次观看 15:46

患者女,71岁,焦虑抑郁状态,慢性失眠伴记忆力减退。经前次治疗后情绪改善,但睡眠仍差,过度关注睡眠,担心失眠反复,伴短期记忆力下降。医生抓住“白天不寐自寐”现象,指出过度关注是失眠关键,强调情绪管理与接纳衰老,并开具汤药辅助。看诊全程突显“境由心转”的形神共治理念和医患沟通技巧,是情志病身心同调的生动案例。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠伴记忆力减退2月余

现病史

患者长期焦虑抑郁状态,失眠,入睡困难,易醒,曾服西药半片仍睡眠不足。近半月因转移注意力(照顾外孙)后睡眠改善,但仍担心回去后失眠复发。伴记忆力减退,词不达意,忘记地名,2018年曾有头部压迫感及思维停滞感。大便偏干。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

焦虑抑郁状态 慢性失眠症 高脂血症

治则治法

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