肝郁气滞心神不宁：43岁女性慢性失眠安眠药依赖的心身同治
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郭蓉娟

郭蓉娟

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
问诊与疏导
患者述情绪失眠，医生疏导顺其自然
00:00:00
2
医嘱与减药
强调心理配合，批评过早减量西药
00:01:36
3
改用代煎
决定代煎，解释颗粒药受限
00:04:08
4
脉诊与叮嘱
摸脉后叮嘱心态、服药与寄送
00:05:11

肝郁气滞心神不宁：43岁女性慢性失眠安眠药依赖的心身同治

女 · 43岁 2022年08月02日 · 06020220802006 5 次观看 06:48
慢性失眠 安眠药依赖 乳腺导管瘤 肺结节 脏腑辨证 肝郁气滞 方剂 内科 妇科 慢性病管理 辨证思路 医患沟通 养生指导

患者女，43岁，慢性失眠1年余，长期服用佐匹克隆，伴情绪波动、头痛，有乳腺导管瘤、肺结节等病史。辨证属肝郁气滞，心神不宁，治以疏肝解郁、宁心安神，结合心理疏导，强调不关注症状、生活规律。展示中医心身同治的辨证思路与医患沟通技巧。

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看诊信息

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主诉

反复失眠1年余，安眠药依赖

现病史

患者失眠1年余，每晚需服用佐匹克隆1片，情绪易波动，劳累后失眠加重，白天困倦但难以入睡，伴头痛，大便时成形时不成形，曾自行减量其他药物，失眠反复。既往左乳导管内乳头状瘤术后、肺结节、乳腺导管瘤、子宫内膜息肉摘除术史。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

左乳导管内乳头状瘤术后 安眠药依赖 肺结节 乳腺导管瘤 子宫内膜息肉摘除术 慢性失眠症

治则治法

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