患者女,31岁,反复疲乏嗜睡、食入即吐数年,伴月经推迟1年,量少色暗。有卵巢囊肿手术史。刻下神疲乏力,头重不举,盗汗,大便不畅,舌胖苔白略腻,脉紧。辨证为肝脾不调,寒湿中阻,胃气上逆。治以疏肝健脾、和胃降逆、温中散寒,方用羌活、刘寄奴等调经,加木香砂仁理气醒脾。看诊突显脉诊辨寒、舌诊辨湿的合参技巧,并传授姜水止呕、糖盐水补液等简易疗法。
反复疲乏嗜睡、食入即吐数年,月经推迟1年
患者数年前开始出现疲乏嗜睡,稍累即卧床不起,食后易呕吐,甚至饮水亦吐。1年前开始月经周期推迟约1周,量少色暗。曾行卵巢囊肿手术,术后月经一度正常。伴有烦躁、焦虑、情绪低落,夜间盗汗如出水,睡不踏实,咽喉不利偶咳,大便不畅。平素喜凉食,医生告诫已伤胃。
舌胖,苔白略腻
脉紧
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郁病(肝脾不调证)
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