患者女,34岁,月经不调十余年,初潮后即淋漓不止,经药物强制止血后月经紊乱,确诊多囊卵巢,曾用人工周期治疗。此次月经届期未至,伴下腹坠感、心情急躁、入睡困难、大便不成形,食辣加重。医生辨证为肝郁脾虚,治以疏肝健脾、活血调经,强调在疏肝基础上活血,佐以补气推动,并巧用合欢花、凌霄花等花类药轻灵疏解,避免破血伤正。看诊突显从肝脾论治月经病的整体思路,重视情志与脾胃,体现身心同治与慢性病耐心调治的教学价值。
月经后期,末次月经2月13日,至今未潮
患者自幼月经不调,初潮后即淋漓不止,曾用药物强制止血,此后月经一直不准,在外院诊断为多囊卵巢综合征,曾行人工周期疗法。刻下月经逾期未行,上次月经2月13日,期间仅感短暂小腹下坠,无白带,心情焦躁。近期入睡困难,常延迟至12点左右,睡眠质量尚可。大便多不成形,食辛辣油腻则腹泻加重,近日偶能成形。血压108/59mmHg,心率90次/分。
未提及
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月经失调 肝郁脾虚证
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