脾虚肝郁痰湿内蕴:38岁女性月经紊乱伴消化失调的调肝理脾法
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视频章节(4)

1
患者主诉与问诊
患者诉心慌、消化紊乱、月经失调,左右半身不对称。
00:00:00
2
四诊合参
脉沉滑短,舌胖大齿痕暗淡,左右不通感。
00:04:38
3
开方用药
半夏泻心汤加减,加消导药健胃。
00:09:04
4
医嘱
嘱调方后敲击腹部如鼓声。
00:13:06

脾虚肝郁痰湿内蕴:38岁女性月经紊乱伴消化失调的调肝理脾法

女 · 38岁 2021年09月05日 · 02920210905003 3 次观看 13:26

患者女,38岁,月经周期紊乱2月余,伴心慌、消化紊乱、左右半身不对称感。服中药后身体轻松,但出现出虚汗、食欲异常等新症。舌胖大齿痕暗淡,脉沉滑短,右手强于左手。辨证为脾虚肝郁、痰湿内蕴、气血失和,治以调和肝脾、理气化痰、活血利湿,方用半夏泻心汤加减,后加鸡内金、砂仁、焦麦芽醒脾消食。看诊展现从脾胃论治月经病的思路,以及左右脉差异的辨证技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经周期紊乱2月余,伴心慌、腹胀、食欲异常

现病史

患者服用中药后自觉身体轻松,但出现心慌,第3周起出虚汗,消化系统紊乱,食欲异常(多一口则胀,少一口则饿,越饿越不想吃),夜间代谢亢进,左右半身感觉不对称(左侧沉重,右侧轻松),时有胸闷需深呼吸,月经周期紊乱(上次推后8天,行经10余天,本次提前7-8天,2号来5号净),伴出虚汗(饥饿、困倦时均出现)。鼻衄及舌涩减轻。体力和脑力不足。

舌象

舌胖大,有齿痕,色暗淡

脉象

脉沉滑短,右手强于左手

辨证

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临床诊断

月经失调(求子)

治则治法

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