脾虚湿蕴湿热上蒸:39岁女性面部肿胀红斑的健脾凉血法
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视频章节(3)

1
患者主诉
自述面部肿胀加重及西医就诊经过
00:00:01.167
2
四诊合参
询问排便次数、看舌象
00:02:55.467
3
开方用药
开具中药颗粒,以生地凉血
00:03:31.767

脾虚湿蕴湿热上蒸:39岁女性面部肿胀红斑的健脾凉血法

女 · 39岁 2023年09月19日 · 05120230919002 3 次观看 04:06

患者女,39岁,因下面部肿胀、红色斑疹、唇部刺痛3周就诊。初诊中药治疗后症状减轻,但近期饮用芒果汁后症状突然加重,于西医院就诊并配合中药。现排便次数增加,舌淡苔薄腻。辨证为脾虚湿蕴,湿热上蒸,治以健脾祛湿、凉血解毒。复诊展现根据排便反应判断药效、调整处方的思路,体现“邪有出路”的临床智慧。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

下面部肿胀伴红色斑疹、唇部刺痛3周

现病史

3周前无明显诱因出现下面部肿胀,伴红色斑疹、唇部刺痛,经中药治疗后斑色变浅、肿胀减轻。上周三饮用芒果汁后症状突然加重,脸、眼、下巴肿胀,嘴角溃烂。于协和医院变态反应科就诊,予复方甘草酸苷片、依巴斯丁、爱宁达等,并建议配合中药。现排便次数增加,每日2次,排气臭,胃无不适。

舌象

舌淡苔薄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

主诉:三周前下面部肿胀,红色斑疹,唇部刺痛 现病史:经治疗后斑色变浅,肿胀减轻,大便次数增加,舌淡苔薄腻

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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