患者女，49岁，进行性色素性紫癜样皮炎（葡萄疫），双下肢色素沉着经久不消，无瘙痒，伴久坐腿胀、大便时溏、口中异味、怕热。舌胖大苔腻，舌下瘀斑。辨证为湿热蕴结、瘀血阻络，治以清热凉血、活血化瘀、健脾利湿，处方用赤芍、丹皮、白茅根、白花蛇舌草、金银花、鸡血藤、桂枝、茯苓、猪苓等，佐砂仁化湿和胃。看诊突显慢性小血管炎“湿瘀同治”的守方加减思路，并注重饮食忌口与生活调护。
双下肢进行性色素性紫癜样皮疹数月，皮损变化不大
患者数月前发现双下肢出现色素性紫癜样皮疹，西医诊断为“进行性色素性紫癜样皮炎”，曾服中药颗粒剂，因缺药中断。服药期间皮疹先向上移动，后稍有缩小，但近来无明显变化，不痒。伴久坐后腿胀、脚胀，大便有时成形有时不成形，每日一行，口中异味，自觉怕热。无头晕头痛，睡眠可。眼睛有发黄感，眼睑上方皮下脂肪堆积。曾查血常规、血糖、血脂、肝功能正常，肝有小囊肿。
舌胖大，苔腻，舌下瘀斑较前明显减轻
未提及
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进行性色素性紫癜样皮炎 葡萄疫 血瘀证
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