患者男,65岁,直肠癌根治术后复发,放化疗后,中医辨证为痰瘀互结证。首诊治疗后肛门疼痛显著缓解,现活动后喘息,后背阵痛,声音嘶哑,夜尿7~8次量少,伴尿路感染。经20天调治,医生评估病情稳定,动态调方,并嘱“症状越来越轻就不用来了”,展现肿瘤术后中医慢病管理中的随证治之与医患沟通技巧。
活动后喘息、声音嘶哑、夜尿频多20天
患者直肠癌术后,经首诊中药治疗后肛门疼痛明显缓解。现活动后喘息,上坡时尤甚,后背阵发性疼痛,声音嘶哑,无咳嗽。夜尿7~8次,每次量少,有尿路感染,正服用头孢抗生素。大便因结肠造瘘,挂造口袋,尚可。曾服前方20天,症状总体好转。刻下:脚不冷。
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直肠恶性肿瘤 根治术后,复发根治术后 放化疗后 痰瘀互结证
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