患儿男，4岁，因蹲起困难、走路不稳2年余就诊，确诊为杜氏肌营养不良（DMD）。查体见鸭步步态，蹲下需双手扶膝，乳酸脱氢酶偏高而肌酸激酶仅轻度升高。医生结合酶学特点判断肌肉破坏较慢，预后可能较好，立益气健脾补肾、清热燥湿平肝之法，以黑顺片、黄芩、黄连、黄柏寒热并调，参芪升葛补气升阳，杜仲、续断强筋骨，龙牡、钩藤平肝风。看诊展现了对肌营养不良的精准评估与寒热并用、攻补兼施的用药经验。
蹲起困难、行走不稳2年余
患儿自1岁多被发现行走不稳，后渐出现蹲下起立困难。曾于北京协和医院、儿童医院、北大第一医院就诊，基因检测提示肌营养不良。未服用激素。现患儿可独立行走，但呈鸭步步态，蹲下时需双手扶膝支撑，站起费力。心肌酶谱检查示乳酸脱氢酶持续偏高，肌酸激酶轻度升高（219U/L）。无特殊治疗史。
未提及
未提及
肌营养不良
VIP会员内容
VIP会员内容
