肾虚湿热筋骨失养:6岁男童假肥大型肌营养不良症的中药辨治
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视频章节(5)

1
家长主诉及提交报告
家长出示基因报告及病历,陈述患病5年,肌酶高。
00:00:02.200
2
四诊合参
医生让患儿行走、蹲起,查舌象、腿肌,确认典型体征。
00:00:43.300
3
辨证分析
诊断假肥大型肌营养不良,解释激素无效,分析中医治疗目标及治愈案例。
00:05:36.967
4
开方用药
开具六味地黄丸合黄连解毒汤加减,强调补肾清火强筋。
00:12:51.900
5
医嘱叮嘱
嘱停激素,饮食忌饮料、烧烤,功能锻炼,定期复查肌酶。
00:17:35.300

肾虚湿热筋骨失养:6岁男童假肥大型肌营养不良症的中药辨治

男 · 6岁 2023年05月22日 · 04720230522004 3 次观看 19:09

患者男,6岁,假肥大型肌营养不良症5年,肌酸激酶高达9000 U/L,行走呈鸭步,蹲起困难,腓肠肌肥大变硬,伴鼻炎、舌红苔腻。辨证为肾虚湿热,筋骨失养,治以补肾填精、清热利湿、强筋健骨,方用六味地黄丸合黄连解毒汤加减,辅以杜仲、续断等。医生明确指出激素无效,中医可望延缓肌肉破坏,分享罕见治愈案例,体现对难治病的务实态度。看诊展现从肾与湿热论治基因病的辨证思路及守方用药层次。

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看诊信息

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主诉

假肥大型肌营养不良症5年,行走困难

现病史

患儿5年前经基因检测确诊假肥大型肌营养不良症,肌酶显著升高(CK 9000多)。近期自行服用激素5天。现行走呈鸭步,蹲起困难,双小腿腓肠肌肥大、变硬,无典型翼状肩胛。伴鼻炎,鼻腔黏膜发红,可见浊涕。

舌象

舌红苔腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

假肥大型肌营养不良症,鼻炎

治则治法

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