气虚湿热下注:49岁男性生殖器疱疹反复17年之益气清热利湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述近期未复发,要求继续巩固调理
00:00:00
2
四诊合参
医生询问胃纳、大便、出汗情况,并察舌
00:01:44
3
开方与辨证
边开方边阐述病机:气虚湿热,局部气血不畅
00:03:20
4
医嘱叮嘱
确定服药周期,说明慢性病调理预期
00:05:23

气虚湿热下注:49岁男性生殖器疱疹反复17年之益气清热利湿法

男 · 49岁 2023年09月18日 · 05120230918011 3 次观看 06:55

患者男,49岁,生殖器疱疹反复发作17年,伴灼痛,近期服用中药后暂未复发,但易感冒、胃纳欠佳、大便日两次、前列腺钙化。辨证为气虚湿热、局部气血瘀滞,治以益气健脾、清热利湿、活血通络。本次复诊巩固调理,展现慢性疑难病扶正祛邪、标本兼顾的辨证思路与用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

阴茎疱疹反复发作17年,灼痛,近期未复发,要求巩固调理

现病史

反复发作17年,常因抵抗力下降而发,伴易感冒、身体虚弱。本次复诊,自述服用上次28剂中药后一个月未复发,近因感冒剩余7剂未服。平素胃纳欠佳,大便日行1-2次,有前列腺钙化。舌脉未详述。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

主诉:阴茎皮疹灼痛反复发作17年 现病史:阴茎皮疹灼痛反复发作17年 大便一日2次,意外感,前列腺钙化 西医诊断:(B00.902)单纯疱疹 中医诊断:(A08.01.01)热疮 肺胃热感证

治则治法

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辨证思路

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