脾虚湿蕴热毒内盛:32岁男性痤疮乏力多汗的益气健脾解毒法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述面部及后背痤疮好转
00:00:01
2
四诊合参
问诊了解大便、乏力、多汗,并查舌象
00:00:12
3
辨证开方
以益气解毒、健脾化湿立方,随证加减
00:01:17
4
医嘱叮嘱
加用米诺环素控制炎症,交代用法及疗程
00:03:06

脾虚湿蕴热毒内盛:32岁男性痤疮乏力多汗的益气健脾解毒法

男 · 32岁 2023年09月13日 · 05120230913011 3 次观看 03:56

患者男,32岁,面部及后背反复毛囊炎、痤疮,伴明显乏力倦怠、动则汗出2月余。本次复诊皮损较前改善,仍乏力多汗。辨证为脾虚湿蕴,热毒内盛,表虚不固,治以健脾益气,清热解毒,化湿固表。方用生黄芪、生白术健脾益气,黄芩、金银花、连翘、蒲公英清热解毒,薏苡仁、透骨草等祛湿,并用米诺环素加强抗炎。展现整体辨证、标本兼顾及中西结合治疗皮肤病的临床思路。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

面部及后背反复发作毛囊炎、痤疮,伴乏力倦怠、动则汗出2月余

现病史

患者面部及后背反复出现红色丘疹、脓疱,诊断为痤疮、毛囊炎,炎症较重。前两周曾予中药及米诺环素治疗,本次复诊皮损较前明显改善。仍感明显乏力倦怠,持续有段时间,动则汗出,前2个月汗出严重,近段时间略好转。胃纳可,大便每日一次,睡眠尚可,有时12点多入睡。舌象未记录。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

毛囊炎(发力倦怠 多汗 动辄汗出)

治则治法

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辨证思路

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