患者男，76岁，阴茎周围、大腿内侧皮疹2月余，伴针刺样、烧灼样疼痛，包皮过长。前诊服药后皮疹好转，但疼痛不止。舌胖大，辨为湿热蕴肤，兼脾虚湿蕴，经脉不通。治以清热利湿、活血止痛，内服黄柏、黄连、蜈蚣等，外用黄柏洗剂，并嘱疼痛缓解后切除包皮。看诊展现从局部疼痛结合舌象、内火因素进行辨证，重视内外合治与包皮卫生，体现皮肤科湿疮标本兼顾的临床思维。
阴茎周围、大腿内侧皮疹2月余，伴刺痛、烧灼痛
患者2月前无明显诱因出现阴茎周围及大腿内侧红色皮疹，伴瘙痒疼痛，曾于外院诊断为皮炎，内服中药15剂、外用洗剂及药膏，皮疹较前好转，但龟头周围仍时有针刺样、烧灼感，胃脘不适好转，睡眠一般。既往包皮过长。
舌胖大
未提及
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主诉：阴茎周围、大腿内侧皮疹2月余。 现病史：现龟头周围刺痛，胃部不适好转，眠一般 西医诊断：皮炎 中医诊断湿疮：湿热蕴肤证
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