患者女,5岁,头部真菌感染、背部湿疹,伴夜间身热烦躁、脾气暴躁、多动挑食。辨证为湿热内蕴、心肝火旺,治以清热利湿、疏风解毒、安神定志,拟银翘散化裁,重用连翘、蝉蜕、茯神,加远志、合欢花安神,人参、石斛护气阴。看诊展现儿科表里同病、心身同治的辨证思路与用药经验。
头癣、湿疹反复,伴夜寐不宁、烦躁易怒数月
患儿过敏体质,牛奶过敏。近期头部真菌感染,检查见大量真菌孢子,诊为头癣、急性皮炎;背部湿疹。夜间身热无汗,常睡中坐起,烦躁不安,脾气暴躁,神疲乏力,不欲行走,挑食,喜肉不喜菜。外院已开外洗方。既往有轻度鼻炎。
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湿疹,真菌感染(头部),焦虑状态
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