痰热内扰心肝火旺:11岁多动症男童注意力差的清热舒筋安神法
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视频章节(4)

1
复诊反馈与情志疏导
患者反馈药味可口,医生教导尊重母亲以调畅情志
00:00:02.200
2
四诊合参
望诊口唇红、舌红苔腻咽红,脉象弦细
00:01:16.280
3
辨证调方
诊断不变,调整方剂以清热镇心、舒筋改善注意力
00:02:21.520
4
医嘱叮嘱
开药四周,嘱煎服法及路途防寒保暖
00:04:06.680

痰热内扰心肝火旺:11岁多动症男童注意力差的清热舒筋安神法

男 · 11岁 2023年05月29日 · 04720230529003 3 次观看 05:55

患者男,11岁,发育迟滞伴注意力缺陷多动症,复诊。服药后安静时间稍改善,但专注力仍差。舌红苔腻,咽红,脉弦细,口唇红赤,目下晦暗,鼻周泛青。辨证为痰热内扰、心肝火旺,治以清热化痰、镇心安神、舒筋缓急。调方用煅磁石重镇、远志益智、菊花清肝、伸筋草30g舒筋,并加莲子心、连翘等清心。看诊中注重情志疏导,教育患儿尊重母亲以畅气机,展示身心同治理念与儿科用药化裁技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

注意力缺陷,专注力差,发育迟滞,紧张状态

现病史

复诊,服药后安静时间稍改善,但上课注意力仍不集中,多动紧张。

舌象

舌红苔腻,咽红

脉象

脉弦细

辨证

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证型

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临床诊断

发育迟滞,紧张状态,注意力缺陷多动症

治则治法

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辨证思路

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