患者男，67岁，因动脉硬化、早搏等复诊，自述精神状态好转，早搏消失，血压稳定（140/70mmHg），但服药后出现肋下及心区疼痛，伴轻度胸闷。医生触诊排除内脏胀气，诊断为腰大肌劳损，解除患者顾虑。诊其脉搏好转，治以补益心气、宣痹通阳，调方加麻黄、桔梗、鸡血藤、节菖蒲等，内含生脉散补心气，炮附子温阳。整个复诊过程展现慢性心病辨证中鉴别疼痛来源、随证加减的临床思维。
服药后肋下及心区阵发性疼痛
患者因动脉硬化、早搏等病史复诊，诉前药后精神状态良好，早搏消失，无心慌；但出现肋下及心区疼痛，呈阵发性，触诊非内脏胀气，为腰大肌牵拉伤。时有胸闷，血压140/70mmHg，脉搏较前有力。
未提及
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