患者女，40岁，月经量少2年余，加重半年，药流清宫术后起病，量极少，终日无需更换卫生巾。伴白带量多、色黄、异味，大便急痛稀溏。舌偏红有瘀点，脉沉细。辨证为脾虚血少、湿热下注，治以健脾养血、清利下焦湿热。看诊全程展现从病史追问与舌脉合参中抓住本虚标实病机的辨证思路，值得基层中医学习。
月经量少2年余，加重半年
患者2年余前行药流并清宫术，术后月经量逐渐减少，周期尚准，经期4-5天，但量极少，一天无需更换卫生巾。近半年来月经量进一步减少。伴白带量多、色黄、有异味，无豆腐渣样。有时腰酸、腹部胀痛。大便急、腹痛、便稀，日1-2次。怕食凉物，天凉时不敢吃。睡眠一般，事多时难入睡。无明显痛经。
舌偏红，有瘀点
脉细，脉沉细
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月经过少病
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