肾虚血瘀：28岁男前列腺炎复诊“效不更方”的巩固调治
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李曰庆

李曰庆

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者反馈
患者述补药换龟甲，自觉睡眠良好
00:00:07.840
2
四诊合参
医生望舌满意，确认性生活正常
00:00:41.600
3
用药讨论
鳖甲与龟甲替换，西药存量确认
00:01:08.200
4
开方医嘱
开两周药，约四周后复诊
00:02:40.400

肾虚血瘀：28岁男前列腺炎复诊“效不更方”的巩固调治

男 · 28岁 2022年02月22日 · 01520220222005 4 次观看 04:38
前列腺炎 抑郁状态 脏腑辨证 肾虚血瘀 方剂 男科 内科 慢性病管理 用药经验 舌诊 医患沟通

患者男，28岁，前列腺炎、肾虚血瘀证，经补肾活血治疗后诸症显著改善，睡眠、性生活均恢复正常。复诊时医生察舌验效，守方巩固，并就鳖甲与龟甲互换灵活调整，体现“效不更方”的复诊思路。视频展示用药加减技巧与复诊问诊流程，适合基层医生借鉴。

原处方

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看诊信息

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主诉

药后诸症改善，要求继续巩固治疗

现病史

患者因前列腺炎首诊，平素情绪抑郁，辨证属肾虚血瘀，予补肾活血方药（含鳖甲）及他达拉非、复方玄驹胶囊治疗。此次复诊，自述睡眠正常，性生活正常，整体感觉良好。补药时鳖甲缺货改用龟甲，服后无明显不适。

舌象

舌苔可

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

前列腺炎 肾虚血瘀证 抑郁状态

治则治法

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辨证思路

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