肝肾阴虚湿热内蕴:42岁IgA肾病身痛脱发失眠的减激素清利调治
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视频章节(2)

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家属代述
患者因疫情未到,家属代述身痛、脱发、失眠、血压高等近期症状
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远程调药
医生调整激素减半片,续服中药两个月,嘱复查蛋白定量
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肝肾阴虚湿热内蕴:42岁IgA肾病身痛脱发失眠的减激素清利调治

女 · 42岁 2021年12月11日 · 02320211211033 4 次观看 03:34

患者女,42岁,IgA肾病、蛋白尿,长期服用激素,近期出现腿疼、脚趾疼、腰疼,脱发严重,夜间易醒,血压控制不佳,尿酸持续偏高,体重难降。因疫情患者未到,由家属代述,医生远程调整方案:激素减为半片,原中药方续服两个月,并嘱复查24小时蛋白定量,饮食禁蘑菇。体现慢性肾病激素治疗中的减毒增效与综合管理思路,适合基层学习激素不良反应的中医应对策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

身痛、脱发、失眠、血压升高

现病史

患者有IgA肾病、蛋白尿病史,长期口服激素治疗。近期出现腿疼、脚趾疼、腰疼,脱发明显,头发快掉光,夜间易醒,血压控制欠佳,原服科素亚,现需加用倍他乐克;尿酸持续偏高,体重难降,控制饮食及运动效果不佳。因疫情未做近期检查。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

高尿酸血症 高血压 肾性骨病 蛋白尿 IgA肾病

辨证思路

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