患者女，40岁，汗病复诊，服药后汗出减轻但手心、头部仍汗出不止，劳累加重，伴怕冷怕风、失眠早醒、头晕、眼睑浮肿，情绪易暴躁悲观。辨证为气血两虚，卫表不固，心肾不交，兼肝郁血瘀，治以益气固表、交通心肾、安神止汗，方用玉屏风散合交泰丸加减，重用黄芪、党参，佐浮小麦、煅牡蛎止汗，川芎活血。看诊展现复诊中据脉象变化动态调整用药的思路，以及从复杂症状中抓气虚心肾不交主机的辨证技巧。
手心汗出严重，劳累加重，伴头部汗出怕冷、失眠、头晕
患者上次服药后汗出减轻，但仍手心汗出，严重时滴水，午后劳累尤甚；头部汗出，怕冷怕风，稍累即感后脑勺进风；失眠，入睡尚可，但越累越睡不着，早醒，醒后难再睡，中午累困却无法入睡；站立时头晕，服药减轻但仍存；劳累后眼睑及面部浮肿；情绪易暴躁激动，遇事悲观忧虑。
舌淡暗
脉弦滑短，按之无力
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汗病
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