患者男,36岁,头皮、面部及四肢反复起红包、痤疮,伴瘙痒、小白脓包,平素嗜辣,有痛风及中度脂肪肝病史。舌苔薄黄,辨证为湿热毒蕴,肌肤失和。治以清热利湿解毒,予中药七副内服,并嘱忌酒、辣椒。看诊中医生通过详询体格、病史及舌脉,果断排除虚证,直指湿热实邪,展现了“实则泻之”的临床思维与问诊鉴别技巧。
头皮反复起红包、瘙痒,面部及四肢偶发痤疮
患者近期头皮多发红包,瘙痒明显,理发时被告知“身上有火”。面部及四肢亦偶见类似痤疮样皮疹,上有小白脓包。平素喜食辣椒,既往饮酒,现已基本不喝。大便日一行,通畅。自觉出汗黏腻,拔罐罐印色紫,认为“湿气重”。既往有痛风、中度脂肪肝病史。爱人以为其体虚,但患者自觉无其他不适。纳眠可,性功能正常。舌苔薄黄,脉未及。
苔薄黄
未提及
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