患者女，51岁，停经3年，烘热汗出、失眠多梦、身痛膝酸、急躁易怒，伴有多部位结节、高脂血症、脂肪肝。辨证为肝肾阴虚、肝气郁结、虚火上扰，治以滋肾养肝、清热安神，方用滋水清肝饮加减。看诊突显如何在复杂的结节体质与代谢问题中抓主证，运用经典方剂缓解更年期核心症状，同时兼顾饮食、他汀药物联用及复诊调方策略，体现慢性病分阶段管理思路。
烘热汗出伴失眠、身痛3年
患者51岁，停经3年。绝经后出现烘热汗出，动则汗出，尤以后背为甚，夜间盗汗，后半夜易醒，每1-2小时醒一次，伴急躁易怒。全身多处疼痛，膝盖酸胀，晨起手僵，腰痛连及腿部，活动后可缓解。发现低密度脂蛋白升高（最高5.7mmol/L），服瑞舒伐他汀与依折麦布2月后降至5.07mmol/L，总胆固醇6mmol/L余，甘油三酯正常。有中度脂肪肝7-8年，肝功正常。甲状腺、肺、乳腺、子宫多发小结节。身高168cm，体重130斤。
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更年期综合征 肝肾阴虚证
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